< Дети

Может ли мой ребенок передавать VIDOC-19?

Текст обновлен в 2020-10-30 гг.


Да, дети могут передавать коронавирус SARS-CoV-2. Задокументированы многочисленные случаи как передачи вируса от взрослого к взрослому, так и передачи вируса от ребенка к ребенку.

Отмечены многочисленные случаи передачи вируса от ребенка к ребенку и от ребенка к ребенку.

Количество коронавируса SARS-CoV-2, обнаруженного в экскрементах и носоглоточных выделениях у детей с КОВИД-19, сопоставимо с количеством, измеренным у взрослых.

Опубликованы многочисленные случаи передачи вируса от ребенка к родителю: 3-месячный новорожденный в Китае, 8-месячный ребенок в США, четыре 12-15-летних ребенка в Норвегии, старшеклассники во Франции и др. Сообщалось также о многочисленных случаях передачи инфекции от ребенка к ребенку любого возраста.

Иногда дети могут выступать в роли "суперпропагандистов": 17 детей, за которыми следит израильское министерство здравоохранения, инфицировали более 10 человек каждый.

Некоторые исследования показывают, что в нормальных условиях, когда школы открыты, дети, как правило, заражают больше детей своего возраста. Пока неизвестно, являются ли дети такими же или менее зараженными, как и взрослые. См. вопрос Роль детей в эпидемии КОВИД-19: что нам известно?

Поскольку дети могут передавать коронавирус, важно, чтобы они избегали контакта с пожилыми и уязвимыми людьми.


facebook твиттер linkedin

Источники

Вирусные частицы были обнаружены RT-qPCR в фекалиях 8 человек (в том числе 6 детей) среди 27 протестированных. Через четыре недели после начала инфекции у одного взрослого и двух детей (2 и 3 года) в стуле все еще оставались вирусные частицы, но уже не было мазков из носа и горла. Однако неизвестно, сохранил ли вирус в стуле свою инфекционность.

Ma, X., Su, L., Zhang, Y., Zhang, X., Gai, Z., & Zhang, Z. (2020). Do children need a longer time to shed SARS-CoV-2 in stool than adults?. Journal of Microbiology, Immunology and Infection.

Количество вируса SARS-CoV-2, обнаруженного в экскрементах и носоглоточных выделениях у трех детей с КОВИД-19, сопоставимо с количеством, измеренным у взрослых.

Xing, Y. H., Ni, W., Wu, Q., Li, W. J., Li, G. J., Wang, W. D., ... & Xing, Q. S. (2020). Prolonged viral shedding in feces of pediatric patients with coronavirus disease 2019. Journal of Microbiology, Immunology and Infection.

Вирусная нагрузка, измеренная у детей, так же высока, как и у взрослых (>3000 измеренных случаев и 49 детей).

Jones, T.C., Mühlemann, B., Veith, T., Zuchowski, M., Hofmann, J., Stein, A., Edelmann, A., Max Corman, V., Drosten, C. (2020) An analysis of SARS-CoV-2 viral load by patient age.

Обследование 10 детей, заразившихся COVID-19 в январе-феврале 2020 года. Один 3х-месячный новорожденный, уход за которым осуществлялся другими людьми, заразил обоих родителей, симптомы у которых появились через 7 дней после контакта с малышом, во время которого они не применяли средств защиты.

Cai, J., Xu, J., Lin, D., Xu, L., Qu, Z., Zhang, Y., ... & Xia, A. (2020). A Case Series of children with 2019 novel coronavirus infection: clinical and epidemiological features. Clinical Infectious Diseases.

В средней школе Крепи-ан-Валуа (Уаз, Франция) 38% учащихся, 43% преподавателей и 59% работающих в школе сотрудников, которым провели серологический тест, показали положительный результат, что подтвердило наличие атипичной пневмонии (SARS-CoV-2). Коэффициент вторичной внутрисемейной передачи оценивался в 11% для родителей и 10% для братьев и сестер.

Fontanet, A., Tondeur, L., Madec, Y., Grant, R., Besombes, C., Jolly, N., ... & Temmam, S. (2020). Cluster of COVID-19 in northern France: A retrospective closed cohort study. medRxiv.

Мониторинг инфекций в Норвегии выявил четыре вероятных случая передачи вируса детьми. Все четверо были в возрасте от 12 до 15 лет.

Fretheim, A. (2020). The role of children in the transmission of SARS-CoV-2 (COVID-19)–. Norwegian Institute of Public Health. Rapid review.

Эпидемиологическое исследование 391 пациента с КОВИД-19 в Шэньчжэне и их контакты указывают на то, что дети имеют такой же риск инфицирования, как и население в целом. Примечание: Другие исследования показывают, что риск для детей ниже.

Bi, Q., Wu, Y., Mei, S., Ye, C., Zou, X., Zhang, Z., ... & Gao, W. (2020). Epidemiology and Transmission of COVID-19 in Shenzhen China: Analysis of 391 cases and 1,286 of their close contacts. MedRxiv.

Математическое моделирование показывает, что одно лишь закрытие школ не может остановить распространение SARS-Cov-2, но может снизить пиковую заболеваемость на 40-60% и тем самым замедлить распространение эпидемии.

Zhang J., Litvinova M., Liang Y., et al. (2020) Changes in contact patterns shape the dynamics of the COVID-19 outbreak in China. Science, Apr 29;eabb8001.

Закрытие школ только для детей старше 16 лет в Швеции.

Решение Шведского управления общественного здравоохранения от 17 марта 2020 года.

Исследование проведенное в Новом Южном Уэльсе, Австралия. В 10 средних школах 8 учеников и 4 сотрудника были протестированы на COVID и дали положительный результат; из 695 близких контактов в средней школе 235 сдали мазок из носоглотки (все отрицательные) и 75 - серологический тест (только 1 положительный случай, передача инфекции среди старшеклассников). В 5 начальных школах 1 учащийся и 5 сотрудников протестированных на COVID дали положительный результат; из 168 близких контактов в школе 68 сдали мазок из носоглотки (только 1 положительный, передача от сотрудника ученику). Таким образом, это исследование выявляет низкую скорость передачи инфекции внутри школ, в случаес немедленного закрытия после обнаружения первого случая COVID.

COVID-19 in schools. The experience in New South Wales. National Centre for Immunisation Research and Surveillance (NCIRS). 26 April 2020.

Восьмимесячный и восьмилетний ребенок были заражены взрослым в детском саду в Солт-Лейк-Сити. Они оба передали КОВИД-19 своим родителям. В другой школе несколько 6-10-летних детей были заражены взрослым, а затем передали болезнь своим родителям, причем некоторые из этих детей были бессимптомными. Один из инфицированных родителей был госпитализирован.

Лопес, А. С., Хилл, М., Антезано, Дж., Вилвен, Д., Ратнер, Т., Богданов, Л., ... И Тейт, Джей И. (2020). Динамика распространения вспышек КОВИД-19, связанных с детскими учреждениями - Солт-Лейк-Сити, штат Юта, апрель-июль 2020 года. Еженедельный отчет о смертности и заболеваемости, 69(37), 1319.

Эпидемия КОВИД-19 в молодежном лагере в Грузии, США, в июне 2020 года. Симптомы КОВИД-19 у подростка начались на шестой день лагеря, а на следующий день тест на КОВИД-19 оказался положительным. Из 344 участников лагеря, прошедших тестирование, 76% (260) получили положительные результаты. Общий уровень атак составил 51% в возрастной группе 6-10 лет, 44% в возрастной группе 11-17 лет и 33% в возрастной группе 18-21 год. Чем дольше длительность пребывания в лагере, тем выше скорость атаки. Для участников лагеря не было необходимости носить маску.

Шаблевский, К.М., Чанг, К.Т., Браун, М.М., Чу, В.Т., Юсаф, А.Р., Анялечи, Н., ... и МакДэниел, Си Джей (2020). Передача и инфицирование атипичной пневмонии (SARS-CoV-2) среди посетителей ночного лагеря в Грузии, июнь 2020 года. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 69(31), 1023.

Чрезвычайно подробное израильское исследование детей в период с января по сентябрь 2020 года, до и после возобновления работы школ. В период с 27 января по 24 сентября 2020 года в Израиле было проведено 677 982 теста RT-qPCR на детей. Из них 8% (55 288) были положительными. Для сравнения, 157 229 из 2 548 273 (6%) были положительными у взрослых. Открытие школ связано с увеличением числа положительных детей и их закрытием с уменьшением. За исключением передач, вызванных взрослыми, дети, как правило, инфицируются другими детьми в своей возрастной группе. Семь детей инфицировали по 10 человек, трое - по 12 человек и один ребенок - 24 человека.

Израиль, Министерство здравоохранения, доклад КОВИД-19, 18 октября 2020 года.

Подробнее

Могут ли дети заразиться коронавирусом SARS-CoV-2?

Каковы симптомы КОВИД-19 у детей?

Роль детей в эпидемии КОВИД-19: что нам известно?

Как поймают КОВИД-19?

Какова цель социального дистанцирования?

Как мне подготовиться к возвращению моего ребенка в школу?

Почему эпидемиологические данные КОВИД на детей трудно интерпретировать?

Какова ситуация с суперразмножением КОВИД-19?