< Propagation
Какова ситуация с суперразмножением КОВИД-19?
Текст обновлен в 2020-06-23 гг.
Суперпропаганда КОВИДА-19 возможна в тех случаях, когда есть много людей, которые могут быть заражены атипичной пневмонией CACOV-2, и при таких условиях, которые благоприятствуют вероятности передачи коронавируса: многократный или тесный контакт, присутствие сильно зараженных людей, высокозагрязняющие виды деятельности, такие как пение, а также при таких условиях окружающей среды, которые благоприятствуют выживанию вируса (низкая температура и сухая атмосфера).
Как видно во время эпидемий атипичной пневмонии и МЕРС, КОВИД-19 вспыхивает только при наличии события или ситуации, когда многие люди одновременно были заражены несколькими или даже одним человеком. Это касается хоров, скотобоен, круизных судов или военных кораблей.
Можно выделить 4 типа суперразмножающихся ситуаций:
- биологические" ситуации, повышающие инфекционность, например, высокая вирусная нагрузка в ротоглотке или легких (гипотеза);
- поведенческие или социальные" ситуации, такие как, например, субъекты, которые в силу своей профессии вступают в контакт с большим количеством людей;
- учреждения высокого риска", такие как скотобойни, общественные дома, КБН, учреждения по уходу за больными или тюрьмы.
- Возможностные сценарии", которые представляют собой эпизодические собрания высокой плотности (например, корабли, невентилируемый общественный транспорт), особенно те, которые предполагают крики или пение (религиозные службы, концерты, ночные клубы).
КОВИД-19, по-видимому, передается в основном в закрытых помещениях, плохо вентилируемых помещениях, зонах с интенсивным движением и при длительном воздействии (1 час и более).
Таким образом, суперпропаганда определяется как присутствием большого числа людей, которые могут быть заражены, так и условиями, повышающими вероятность заражения (например, частые повторяющиеся или тесные контакты, присутствие сильно зараженных людей или деятельность).
Чтобы избежать дальнейшего экспоненциального роста эпидемии, важно ограничить суперразмножающиеся ситуации: избегать больших скоплений людей, надевать маску и уважать барьерные жесты и правила социального дистанцирования.
Источники
Статья, представленная 27 мая, в которой подводятся итоги ситуации в области суперразмножения в контексте распространения эпидемии КОВИД-19 и определяются ключевые факторы ситуации в области суперразмножения.
Альтаус, Б. М., Венгер, Е. А., Миллер, Ж. К., Скарпино, С. В., Аллард, А., Хеберт-Дюфрейн, Л. и Ху, Х. (2020). Стохастичность и неоднородность в динамике передачи SARS-CoV-2. arXiv preprint arXiv:2005.13689.Житель Гонконга посетил круизное судно "Алмазная принцесса" 25 января и прошел положительную проверку. Количество положительных случаев на круизном судне быстро возросло до примерно 700 человек, или 17% всех пассажиров за 20 дней.
Мизумото, К., Кагая, К., Зарабский, А. и Чауэлл, Г. (2020). Оценка бессимптомной доли случаев коронавирусной болезни 2019 года (КОВИД-19) на борту круизного судна "Алмазная принцесса", Иокогама, Япония, 2020 год. Евронадзор, 25(10), 2000180.Более 100 случаев людей с VIDOC-19 были отслежены в ночных клубах Сеула, которые посетил молодой человек, у которого впоследствии был положительный результат теста.
Квон, Джей (2020). Новый кластер коронавирусов, связанный с ночными клубами Сеула, разжигает гомофобию. CBSNews. 12 мая 2020 года.Анализ более 3700 пациентов, инфицированных CoV-2-SARS, показывает, что количество коронавируса, измеренное в образцах, сильно варьируется среди индивидуумов.
Джонс, Т.С., Мюхлеман, Б., Вейт, Т., Биле, Г., Зуховски, М., Хоффман, Я., ... и Дростен, К. (2020). Анализ вирусной нагрузки SARS-CoV-2 по возрасту пациента. medRxiv.В Японии многие случаи "кластерного" заражения произошли в закрытых местах: спортивный зал, катер-ресторан, больница, фестиваль, где были палатки с минимальной вентиляцией для приема пищи.
Нисиура, Х., Оситани, Х., Кобаяси, Т., Сайто, Т., Сунагава, Т., Мацуй, Т., ... и Судзуки, М. (2020). Закрытые среды способствуют вторичной передаче коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). medRxiv.Компиляция 135 случаев заражения КОВИД-19: анализ таблицы, представленной авторами, показывает, что более 95% случаев заражения приходится на передачу внутри помещений. Для оставшихся 5% неясно, произошла ли передача на открытом воздухе. Например, загрязнение на строительных площадках могло произойти в хижинах.
Леклерк, К. Джей, Фуллер, Н. М., Найт, Л. Э., Фанк, С., Найт, Г. М. и Рабочая группа CMMID COVID-19. (2020). Какие настройки были связаны с кластерами передачи SARS-CoV-2? Wellcome Open Research, 5(83), 83.10 марта 2020 года 60 членов хора собрались в комнате, чтобы петь 2,5 часа 10 марта 2020 года в Вашингтоне, США. Они держались на безопасном расстоянии, использовали водно-спиртовые растворы, но не надевали маски. Через три недели 45 из них получили положительный результат на КОВИД-19.
Статья Лос-Анджелес Таймс от 29 марта 2020 года.Анализ 50 кластеров, в которых с января по апрель 2020 года в Японии было инфицировано более 5 человек, показывает, что ситуации суперразмножения наблюдаются в основном в медицинских учреждениях, домах престарелых, ресторанах, барах, на рабочих местах и во время музыкальных мероприятий. Многие кластеры ассоциируются с тяжелым дыханием: пение на караоке-вечеринках, боление в клубах, разговоры в барах и тренировки в спортзалах.
Фурусе, Ю., Сандо, Е., Цучия, Н., Мияхара, Р., Ясуда, И., Ко, Ю. К., ... и Нагата, С. Кластеры коронавирусной болезни в общинах, Япония, январь-апрель 2020 года.Анализ передачи КОВИД-19 в 100 странах до конца февраля 2020 г. позволяет предположить, что около 80% случаев передачи вызваны небольшой долей инфекционных лиц (около 10%). Обратите внимание, что в других исследованиях эта доля оценивается примерно в 10-20%.
Эндо, А., Эбботт, С., Кухарский, А. Дж. и Фанк, С. (2020). Оценка чрезмерной дисперсии при передаче КОВИД-19 с использованием размеров вспышки за пределами Китая. Wellcome Open Research, 5(67), 67.