< Transmission

Передается ли коронавирус SARS-CoV-2 аэрозолями?

Текст обновлен в 2020-08-26 гг.


Да, дыша и разговаривая, каждый человек испускает аэрозоль из микрокапель, которые долгое время остаются в воздухе и двигаются, как сигаретный дым. Этот аэрозоль содержит меньше вирусов, чем капли, но может быть причиной заражения, особенно в закрытых помещениях. Вентиляция, аэрация и ношение маски сильно ограничивают передачу КОВИДА-19 аэрозолями.

Аэрозоли и капли (или "спреи") - это два режима воздушной трансмиссии коронавируса SARS-CoV-2, агента КОВИД-19.

Постиллятные капли - это капли диаметром более 2,5 мкм (или 5 мкм, по мнению авторов), которые быстро падают в пределах 1-2 метров от говорящего или поющего передатчика. Они идут дальше, когда вы кашляете, и еще дальше, когда вы чихаете (от 3 до 5 метров). Эти капли загрязняют руки и предметы, что увеличивает распространение вируса. Эти капли ведут себя как спрей (омыватель ветрового стекла). Они содержат более 95% вирусов, высвобождаемых в результате имитационного исследования с вирусом гриппа.

Аэрозоль - это облако микрокапель, обычно менее 2,5 мкм в диаметре (максимум 1-5 мкм, по мнению авторов), и обычно от 0,25 до 1 мкм. Эти микрокапельки могут оставаться в воздухе в течение нескольких часов. Во время дыхания и разговора, каждый из них испускает аэрозоль. Аэрозоль ведет себя немного похоже на сигаретный дым: он переносится воздушными потоками и накапливается в закрытых помещениях. Аэрозоль очень легкий: он может распространяться далеко от человека, который его излучает (до 10 м в потоке воздуха) и проникает очень глубоко в легкие.

Аэрозоль может содержать вирусы, если передатчик инфицирован, и эти вирусы остаются инфекционными в течение более 16 часов. Поскольку аэрозоль намного легче, чем спреи, он переносит меньше вируса, чем спреи. По данным имитационного исследования с вирусом гриппа, менее 5% выделяемых вирусов аэрозолизируются. В больницах инвазивные процедуры в отделениях интенсивной терапии (интубация, вентиляция, бронхоскопия...) производят особенно загрязняющие аэрозоли. Наконец, на открытом воздухе и в хорошо вентилируемых или аэрируемых местах аэрозоль очень быстро рассеивается и разбавляется, так что ни один вирус не может быть обнаружен на воздухе, за исключением исключений, связанных с высокой плотностью носителя вируса или исключительными погодными условиями, такими как холодный воздух, который находится в неподвижном состоянии и во время пика загрязнения.

Относительная доля каждого способа передачи в эпидемии КОВИД-19 точно не известна, хотя оба способа передачи хорошо документированы с марта 2020 года. Под сильным давлением ученых ВОЗ в июле 2020 года признала, что аэрозоль может играть важную роль в замкнутых пространствах.

Как защитить себя от аэрозолей? Чем дольше вы продержитесь под дождем, и чем сильнее будет дождь, тем влажнее вы будете. Аналогичным образом, чем больше капель вы подвергаетесь воздействию и чем дольше вы находитесь в этой среде, тем выше риск воздействия. Снижение риска, таким образом, основано на уменьшении как уровней концентрации аэрозолей, так и продолжительности воздействия. По возможности откройте двери и окна, чтобы увеличить поток свежего воздуха. Сократите время, проводимое в плохо проветриваемых и загроможденных помещениях. В замкнутом пространстве избегать концентрации людей, потенциальных источников вирусных выбросов и обеспечить постоянное ношение масок.


facebook твиттер linkedin

Источники

Регулярно обновляемый документ Google, написанный более чем десятком американских экспертов, содержащий общую и практическую информацию о передаче атипичной пневмонии SARS-CoV-2 аэрозолями.

Часто задаваемые вопросы по защите от аэрозольной трансмиссии КОВИД-19.

Статья, показывающая, что аэрозольные частицы коронавируса SARS-CoV-2 агента КОВИД-19 инфекционны на клетках. Эти частицы заразны до 16 часов после аэрозоли.

Страхи, A. C., Климстра, W. B., Дюпрекс, П., Хартман, A., Уивер, S. C., Планте, K. S., ... и Налка, А. (2020). Сохранение тяжелого острого респираторного синдрома Коронавирус 2 в суспензиях аэрозолей. Возникающие инфекционные заболевания, 26(9).

Крупное, раннее и подробное исследование заражения вирусной РНК в двух больницах города Ухань (Китай) показало, что аэрозоли могут содержать коронавирусную РНК SARS-CoV-2. Авторы также показывают эффект вентиляции для устранения загрязнения воздуха внутри больницы и исключительное присутствие вирусов в наружном воздухе.

Лю, И., Нин, З., Чен, И., Го, М., Лю, И., Гали, Н. К., ... и Лю, Х. (2020). Аэродинамический анализ SARS-CoV-2 в двух больницах г. Ухань. Природа, 582(7813), 557-560.

Хороший синтез по воздушной трансмиссии SARS-CoV-2, опубликованный в июне 2020 года, настоятельно рекомендует носить маску на основе научных аргументов. Кстати, он проводит аналогию между диффузией сигаретного дыма и диффузией вирусных аэрозолей.

Prather, K. A., Wang, C. C., & Schooley, R. T. (2020). Снижение передачи SARS-CoV-2. Наука.

Данное экспериментальное исследование моделирует прохождение вируса гриппа в частицах различного размера, с козырьком и без него, на различных расстояниях.

Линдсли, У. Г., Ноти, Д. Д., Блахере, Ф. М., Салайда, Д. В. и Бизхольд, Д. Х. (2014). Эффективность противокашлевых экранов от аэрозольных капель от симулятора кашля. Журнал гигиены труда и окружающей среды, 11(8), 509-518.

Врачи скорой помощи описывают процедуры, которые необходимо провести, чтобы свести к минимуму риск заражения через трубки пациентов с VIDOC-19.

Одор, П.М., Нейн, М., Бампо, С., Кларк, С., Хитон, Д., Хугенбум, Е.М., ... и Камминг, Д. (2020). Анестезия и КОВИД-19: инфекционный контроль. Британский журнал анестезии.

В Сингапуре, в госпитале NCID, который хорошо проветривается, вирус не был обнаружен в воздухе в комнате пациента без интубации, с кашлем и сильным положительным результатом, но при этом воздухозаборник был заражен.

Онг, С. В. Икс, Тан, И. К., Чиа, П. И., Ли, Т. Х., Нг, О. Т., Вонг, М. С. И. и Маримуту, К. (2020). Загрязнение воздуха, поверхностной среды и средств индивидуальной защиты тяжелым коронавирусом коронавируса 2 ОРВИ (SARS-CoV-2) от симптоматичного больного. Джама, 323(16), 1610-1612.

В Бергамо (Италия), в сильно загрязненной промышленной зоне с очень высокой частотой КОВИД-19, коронавирусная РНК SARS-CoV-2 была обнаружена более чем в половине проб наружного воздуха. В ходе исследования атмосферные условия были особенно стабильны со значительным пиком загрязнения мелкодисперсными частицами (PM10).

Сетти, Л., Пассарини, Ф., Де Дженнаро, Г., Барбьери, П., Перроне, М. Г., Борелли, М., ... и Клементе, Л. (2020). SARS-Cov-2RNA, обнаруженная на твердых частицах бергамо в Северной Италии: первое доказательство. Исследование окружающей среды, 109754.

Прекрасный научный синтез, опубликованный в июне 2020 года, иллюстрирует существование и значение аэрозолей в передаче КОВИД-19.

Моравска, Л. и Као, Дж. (2020). Воздушная передача SARS-CoV-2: мир должен смотреть в лицо реальности. Международная организация по охране окружающей среды, 105730.

В этом "письме-комментарии", подписанном 239 учеными, Моравска и Мильтон утверждают, что ВОЗ должна признать роль аэрозолей в передаче КОВИД-19 и рекомендовать вентиляцию и вытяжку воздуха внутри помещений.

Моравска, Л. и Милтон, Д. К. (2020). Пришло время заняться воздушной передачей КОВИД-19. Clin Infect Dis, 6, ciaa939.

Авторы этой статьи утверждают, что аэрозоли сильно загрязняют окружающую среду, сравнивая склон эпидемии в странах, которые ввели или не ввели маски в дополнение к дистанцирующим мерам. Они пришли к выводу, что использование масок является наиболее эффективной мерой по ограничению эпидемии.

Чжан, Р., Ли, И., Чжан, А. Л., Ван, И. и Молина, М. Джей (2020). Определение передачи по воздуху в качестве доминирующего маршрута для распространения КОВИД-19. Труды Национальной академии наук.

Популярная статья, также имеющаяся на французском языке, в которой описывается поворот, сделанный ВОЗ в июле 2020 года в признании "аэрозольного" пути.

Эрат Б., Ферро, А. и Ахмади, Г. Аэрозоли представляют собой большую коронавирусную угрозу, чем указано в рекомендациях ВОЗ - вот что Вам нужно знать. Беседа, 10 июля 2020 года.

Подробнее

Как поймают КОВИД-19?

Как надевать и снимать маску?

Как распутать истину из ложной информации о пандемии КОВИД-19 в средствах массовой информации?

Что такое близкий контакт?

Может ли человек без симптомов заразить других?

Нужно ли носить маску при отсутствии симптомов?