< Hygiène

Можно ли поймать коронавирус атипичной пневмонии SARS-CoV-2, сходив в туалет?

Текст обновлен в 2020-11-06 гг.


Да, VIDOC-19 можно подобрать в туалете, вдыхая вирусные частицы, передающиеся по воздуху, или касаясь зараженных поверхностей.

Туалеты - это узкие, невентилируемые комнаты. Сообщалось, по крайней мере, об одном случае заражения в туалете самолета: зараженный человек снял маску в туалете. Так что держи маску в туалете!

Вирусные частицы присутствуют в аэрозолях. Эти аэрозоли могли быть выдохнуты предыдущими людьми или образовались при смыве туалета. В стульях людей, инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2, содержится много вирусных частиц. По-видимому, это связано с тем, что на поверхности желудочно-кишечного тракта присутствует рецептор АCE2, с которым коронавирус связывается, чтобы попасть в клетки. Когда туалет смывается, часть содержимого унитаза испаряется в виде капель в воздух (аэрозоль). В результате вирус может попасть в туалет.

В качестве меры предосторожности: избегайте сидеть на ободке туалета, регулярно очищайте его, используйте бумагу для прикосновения к дверным ручкам, сиденью и ручкам унитаза, а также плотно закройте унитаз перед смывом. Проветривайте туалетную комнату как можно чаще. Ухаживающие за маленькими детьми и пожилыми людьми также должны быть особенно осторожны при обращении с подгузниками.


facebook твиттер linkedin

Источники

Очень подробное изучение 310 пассажиров на рейсе Милан - Южная Корея: медицинский осмотр в аэропорту перед вылетом, на самолете побывали только бессимптомные (11 симптомных не побывали на самолете), обязательные маски на весь период полета, кроме туалетов, 14-дневный карантин по прибытию в Корею и медицинское наблюдение в течение 14 дней, анализы COVID-19. 28-летний человек был инфицирован, когда она сняла маску, чтобы пойти в туалет на этом рейсе из Милана в Южную Корею. Этот человек был помещен в карантин в течение 3 недель только в своем доме в Италии перед полетом и не использовал общественный транспорт, чтобы добраться до аэропорта. У нее были первые симптомы через 8 дней после полета. В самолете она пользовалась тем же туалетом, что и человек, у которого были предварительные симптомы (положительный результат теста через 2 дня после полета). Экипаж из 18 кабин и медицинский персонал не были заражены. Они все были в масках.

Бэй, С. Х., Шин, Х., Ку, Х. И., Ли, С. В., Янг, Дж. М. и Йон, Д. К. Симптоматическая передача атипичной пневмонии SARS-CoV-2 на эвакуационном рейсе. Возникающие инфекционные заболевания, 26(11).

Около пациента с КОВИД-19 в Сингапуре, который кашлял и имел легкую форму заболевания, вирус атипичной пневмонии (SARS-CoV-2) был обнаружен в значительном количестве на унитазе.

Ong, S. W. X., Tan, Y. K., Chia, P. Y., Lee, T. H., Ng, O. T., Wong, M. S. Y., & Marimuthu, K. (2020). Air, surface environmental, and personal protective equipment contamination by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) from a symptomatic patient. Jama.

В комнате человека, находящегося под карантином в г. Циндао (Китай), были собраны многочисленные образцы для обнаружения присутствия коронавируса SARS-CoV-2. Наибольшее количество вируса было обнаружено на унитазе.

Ху, Икс, Син, И., Ни, В., Чжан, Ф., Лу, С., Ван, З., ... и Цзян, Ф. (2020). Загрязнение окружающей среды атипичной пневмонией SARS-CoV-2 импортного случая в инкубационный период. Наука об окружающей среде в целом, 742, 140620.

Коронавирус атипичной пневмонии SARS-CoV-2 был выделен из фекалий 3 пациентов с КОВИД-19. Вирусные частицы, выделенные таким образом из 2 из 3 пациентов, были признаны инфекционными при тестировании на культивируемых клетках.

Фей X, Цзин S, Йонгао X, Фан L, Сяофан H, Хэйинг L и др. Инфекционная атипичная пневмония (SARS-CoV-2) в экскрементах пациента с тяжелой формой КОВИД-19. Эмер. Инфекция. Дис. 2020; 26(8).

ДНК вируса (500-100 000 копий на мл) была обнаружена RT-PCR в фекалиях 9 из 17 протестированных, через 0-13 дней после первых симптомов. Эти количества меньше, чем у образцов из дыхательных путей.

Пан, И., Чжан, Д., Ян, П., Пун, Л. и Ван, В. (2020). Вирусная нагрузка SARS-CoV-2 в клинических образцах. Инфекционные заболевания Ланцета, 20(4), 411-412.

Вирусные частицы были обнаружены RT-PCR в фекалиях 8 человек (в том числе 6 детей) среди 27 протестированных. Через четыре недели после начала инфекции у одного взрослого и двух детей (2 и 3 года) в стуле все еще оставались вирусные частицы, но уже не было мазков из носа и горла.

Ma, X., Su, L., Zhang, Y., Zhang, X., Gai, Z., & Zhang, Z. (2020). Do children need a longer time to shed SARS-CoV-2 in stool than adults?. Journal of Microbiology, Immunology and Infection.

Вирус присутствует в экскрементах пациентов с КОВИД-19.

У, И., Го, Си, Тан, Л., Хонг, З., Чжоу, Джей, Донг, Икс, ... и Куанг, Л. (2020). Длительное присутствие вирусной РНК SARS-CoV-2 в образцах фекалий. Гастроэнтерология и гепатология Ланцета, 5(5), 434-435.

Мета-анализ 60 исследований, представляющих в общей сложности 4243 пациента с COVID-19, показал, что 17% пациентов имели желудочно-кишечные симптомы и 48% пациентов имели стул с вирусными частицами во время инфекции. Из этих положительных случаев 70% образцов стула, собранных после потери обнаружения вируса в образцах дыхательных путей, все еще содержали вирус.

Чунг, К. С., Ханг, И. Ф., Чан, П. П., Ланг, К. С., Цо, Е., Лю, Р., ... & Yip, C. C. (2020). Желудочно-кишечные манифестации инфекции SARS-CoV-2 и вирусной нагрузки в образцах кала из Гонконгской когорты и систематический обзор и мета-анализ. Гастроэнтерология.

Во время вспышки атипичной пневмонии в 2003 году 99 человек, проживавших в том же здании, были инфицированы из одной квартиры, где у инфицированного человека был понос. Тщательное исследование показало, что триггеры промывки привели к аэрозолизации вирусных частиц, присутствовавших в стуле. Эти частицы затем распространяются в ванную комнату, проходят через вытяжной вентилятор и затем попадают в квартиры на верхних этажах.

Ю, И. Т., Ли, И., Вонг, Т. В., Тэм, В., Чан, А. Т., Ли, Джей Х., ... и Хо, Т. (2004). Свидетельства передачи вируса тяжелого острого респираторного синдрома по воздуху. Медицинский журнал Новой Англии, 350(17), 1731-1739.

Даже после многократного смыва в унитазе часть вирусных частиц всё ещё присутствует в воде в унитазе. Кроме того, при смыве туалета образуется много капель, содержащих бактерии и вирусные частицы, которые могут оказаться на расстоянии более одного метра от унитаза.

Герба, К.П., Уоллис, К. и Мелник, Дж.Л. (1975). Микробиологическая опасность бытовых туалетов: выработка капель и судьба остаточных организмов. Яблоко. Примерно Микробиол, 30(2), 229-237.

Математическое моделирование, предполагающее наличие альтернативного способа передачи вируса, не предполагающего прямого заражения от человека к человеку.

Нг, Т.В., Данчин, А., и Туриничи, Г. (2020). Новый маршрут передачи для распространения коронавируса SARS-CoV-2. ДОИ: 10.21203/rs.3.rs-17870/v1 Предварительная печать

В апреле 2020 года в Шанхае люди свидетельствуют, что в карантине, вернувшись из-за границы, перед тем, как покинуть гостиничный номер, они должны обеззараживать свои туалеты: добавлять таблетки хлора в унитаз, ждать 1 час, а затем смывать (Синьюй Цзя, личное общение).


Наличие атипичной пневмонии (SARS-CoV-2) в сточных водах.

Медема, Г., Хейнен, Л., Эльсинга, Г., Италияндер, Р. и Брувер, А. (2020). Наличие атипичной пневмонии - вируса-2 в сточных водах. МедРксив.

Белок ACE2 в изобилии находится в легких и тонком кишечнике.

Hamming, I., Timens, W., Bulthuis, M. L. C., Lely, A. T., Navis, G. J., & van Goor, H. (2004). Тканевое распределение белка ACE2, функционального рецептора для коронавируса атипичной пневмонии. Первый шаг в понимании патогенеза атипичной пневмонии. Журнал патологии: Журнал патологического общества Великобритании и Ирландии, 203(2), 631-637.

Показания к тому, что вирус SARS-CoV-2 вызывает поражение клеток, выстилающих тонкий кишечник, и, таким образом, может привести к желудочно-кишечным симптомам.

Чжан H, Li HB, Лю JR, Lei XM, Li W, Wu G, Лю J, Dai ZM. (2020) Специфические экспрессии ACE2 в малых кишечных энтероцитах могут вызвать желудочно-кишечные симптомы и травмы после 2019-nCoV инфекции . Int J Infect Dis. 2020 Apr 17. pii: S1201-9712(20)30238-1. doi: 10.1016/j.ijid.2020.04.027.

Подробнее

Как долго коронавирус может быть заразен?

Какова цель социального дистанцирования?

Как правильно мыть руки?

Передается ли коронавирус SARS-CoV-2 аэрозолями?

Что означают аббревиатуры COVID, SARS, CoV, RNA и т.д.?

Зачем надевать маску?